Beim Typ-1-Diabetes handelt sich um eine Autoimmunerkrankung, welche die insulinproduzierenden Zellen des Pankreas zerstört und durch einen absoluten Insulinmangel gekennzeichnet ist. Die intensivierte Insulintherapie gilt als Behandlungsstandard des Typ-1-Diabetes und besteht aus einer Injektion von basalem Insulin unabhängig von Mahlzeiten und zusätzlichen Injektionen zu den Mahlzeiten (Bolus). Insulinpumpen stellen eine besondere Form der intensivierten Insulintherapie dar, bei welcher basales Insulin automatisiert verabreicht wird. Anstelle einer zusätzlichen Injektion kann das Bolusinsulin auf Knopfdruck an der Insulinpumpe verabreicht werden. Daher ist der Einsatz der Insulinpumpe bei Kindern und Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes von besonderer Bedeutung und in der Leitlinie integriert (DDG 2023).
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Im Jahr 2022 nutzten 63,7 % der Kinder und Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes in Deutschland eine Insulinpumpe. Mädchen (66,6 %) verwendeten eine Insulinpumpe häufiger als Jungen (61,3 %). Die Nutzung der Insulinpumpentherapie nahm mit dem Alter von 96,7 % bei den unter 3-Jährigen auf 56,9 % bei den 14- bis 17-Jährigen ab. Über den Beobachtungszeitraum von 2014 bis 2022 stieg die Nutzung einer Insulinpumpentherapie bei Mädchen von 53,4 % auf 66,6 % und bei Jungen von 46,5 % auf 61,3 % kontinuierlich an. Über den gesamten Beobachtungszeitraum blieb der Unterschied zwischen Mädchen und Jungen mit circa 6 Prozentpunkten konstant. Der Anstieg über die Zeit war in den Altersgruppen ab 7 Jahren stärker ausgeprägt als in den jüngeren Altersgruppen.
Im Jahr 2022 erfolgte bei fast zwei Drittel der Kinder und Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes eine Behandlung mit einer Insulinpumpe. Mädchen und jüngere Kinder und Jugendliche nutzten häufiger eine Insulinpumpe. Die Anwendung von Insulinpumpen nahm im Beobachtungszeitraum 2014-2022 kontunierlich zu. Die Ursache für die stabilen Geschlechterunterschiede in der Anwendung von Insulinpumpen im Kindes- und Jugendalter ist unklar und muss weiter untersucht werden (Boettcher et al. 2021). Die Therapie mit einer Insulinpumpe ist für Menschen mit Typ-1-Diabetes mit einer höheren Flexibilität und physiologischeren Insulingabe verbunden. Studien deuten darauf hin, dass sich die Blutzuckereinstellung mit einer Pumpentherapie verbessern lässt (Pala et al. 2019, Karges et al. 2017), allerdings ist die Datenlage hinsichtlich langfristiger Vorteile, beispielsweise einer Reduktion von Folgeerkrankungen, nicht sicher belegt (Calderon Martinez et al. 2024).