Definition

Der Indikator depressive Symptomatik wird mit der deutschen Version des 8-Item-Depressionsmoduls des Patient Health Questionnaire (PHQ-8) erhoben und ist definiert als Anteil der Personen mit einer depressiven Symptomatik in den letzten zwei Wochen bei Vorliegen eines bekannten Diabetes im Vergleich zur Abwesenheit eines Diabetes.

Operationalisierung

Der PHQ-8 beurteilt die Symptome einer Major Depression (ohne Berücksichtigung des Symptoms Suizidgedanken) gemäß DSM-IV hinsichtlich der Häufigkeit ihres Auftretens in den letzten zwei Wochen. Das Vorliegen einer depressiven Symptomatik wird definiert als PHQ-8-Summenscore ≥ 10.

• Symptome: Über die Eingangsfrage „Wie oft fühlten Sie sich im Verlauf der letzten 2 Wochen durch die folgenden Beschwerden beeinträchtigt?“ werden die Symptome depressive Verstimmung, vermindertes Interesse, Gewichts- oder Appetitverlust, Schlafstörungen, psychomotorische Unruhe oder Verlangsamung, Müdigkeit oder Energieverlust, Wertlosigkeits-oder Schuldgefühle sowie Konzentrationsprobleme mit den Antwortmöglichkeiten

  • 0 = „Überhaupt nicht“
  • 1 = „An einzelnen Tagen“
  • 2 = „An mehr als der Hälfte der Tage“
  • 3 = „Beinahe jeden Tag“ abgefragt

• PHQ-8-Summenscore: Summe aus den Antworten der acht Symptome.

• Bekannter Diabetes in den letzten 12 Monaten: Über die Eingangsfrage „Hatten Sie in den letzten 12 Monaten eine der folgenden Krankheiten oder Beschwerden?“ werden Fragen zu einzelnen Krankheiten/Beschwerden abgefragt, darunter auch „Zuckerkrankheit/Diabetes (kein Schwangerschaftsdiabetes)?“ mit den Antwortmöglichkeiten

  • ja
  • nein
• Kennziffern getrennt für Personen mit und ohne bekannten Diabetes in den letzten 12 Monaten.

Bezugspopulation

Deutschsprachige Wohnbevölkerung in Deutschland mit bekanntem und ohne bekannten Diabetes, Alter ab 18 Jahren

Datenquelle

Bundesweite RKI-Befragungssurveys GEDA 2014/2015-EHIS basierend auf Einwohnermeldeamtsstichprobe und Erhebung durch Selbstausfüllfragebogen (online/schriftlich) sowie GEDA 2019/2020-EHIS basierend auf Telefonstichprobe (Festnetz- und Mobilfunknummern) und Erhebung durch telefonische Befragung.

Fallzahl

• GEDA 2014/2015-EHIS: n = 24.016, davon

  • 1.712 Personen mit bekanntem Diabetes in den letzten 12 Monaten
  • 21.633 Personen ohne bekannten Diabetes in den letzten 12 Monaten

• GEDA 2019/2020-EHIS: n = 22.708 (ab 18 Jahren), davon

  • 2.059 Personen mit bekanntem Diabetes in den letzten 12 Monaten
  • 20.615 Personen ohne bekannten Diabetes in den letzten 12 Monaten

Berechnung

• Beschreibung: Für den Indikator werden die Kennziffern für gesamt, Frauen und Männer sowie jeweils stratifiziert nach Altersgruppe, Wohngebiet und Bildung angegeben, soweit die Fallzahl für die Kennziffer ≥ 5 ist und die statistische Unsicherheit in der Schätzung der Kennziffer als nicht zu groß angesehen wird (d.h. Variationskoeffizient zumeist ≤ 33,5 %).
• Stratifizierung: Die geographische Einordnung des Wohnsitzes der teilnehmenden Person erfolgte nach Region (Nord-Ost, Nord-West, Mitte-Ost, Mitte-West und Süden). Der Bildungsstatus wurde anhand des CASMIN-Indexes bestimmt, in den Angaben zu schulischer und beruflicher Ausbildung eingehen und der die Einteilung in eine untere, mittlere und obere Bildungsgruppe ermöglicht.
• Gewichtung: Um Abweichungen des Surveys von der zugrundeliegenden Bezugspopulation aufgrund von unterschiedlicher Teilnahmebereitschaft oder Auswahlwahrscheinlichkeit zu korrigieren, wurde für die Berechnung des Indikators ein Gewichtungsfaktor verwendet. Dieser passt die Surveys jeweils an die Bevölkerungsstruktur der Wohnbevölkerung in Deutschland hinsichtlich Geschlecht, Alter, Bundesland und Kreistyp zum 31.12.2014 (GEDA 2014/2015-EHIS) und zum 31.12.2019 (GEDA 2019/2020-EHIS) sowie an die Bildungsverteilung im Mikrozensus 2013 (GEDA 2014/2015-EHIS) und 2017 (GEDA 2019/2020-EHIS) an.
• Altersstandardisierung: Es erfolgt eine Altersstandardisierung mit der Referenzpopulation erwachsene Wohnbevölkerung Deutschlands zum 31.12.2019.

Datenqualität

Die RKI-Befragungssurveys (GEDA) liefern repräsentative Ergebnisse für die deutschsprachige Wohnbevölkerung Deutschlands ab 18 Jahren. Wie bei allen bevölkerungsbezogenen Studien ist davon auszugehen, dass schwer kranke und institutionalisierte Personen unterrepräsentiert sind. Darüber hinaus basieren alle Informationen auf Selbstangaben und nicht auf ärztlichen Interviews oder Untersuchungen.